sexta-feira, 29 de junho de 2012


O artigo abaixo se deve a eternas crise no setor de saúde, que nem é capitalista, nem muito menos socialista, a procura por um modelo é o que motiva o que foi escrito.

A busca da identidade!

Esse artigo é para todos aqueles pacientes, que reclamam, que seu médico, deixou o serviço publico, ou seu plano de saúde! 
Convido o leitor a uma reflexão!
Qual a referencia, que temos ao  pensarmos na luta contra as epidemias, como cólera, febre amarela no inicio do século passado?  Sanitaristas como Carlos Chagas e Osvaldo Cruz, não é mesmo?
Qual a identidade que se tem quando se pensa em antibióticos? A  penicilina, de Louis Pasteur a Fleming!
O primeiro transplante cardíaco, no mundo com Barnard, na África do Sul, ou no Brasil com o Prof. Zerbine!
Quantos feitos geram identidade com uma profissão, como o resgate dos mineiros chilenos, ou os intensivistas, que receberam as crianças vítimas da chacina em Realengo, recentemente no Rio de Janeiro!
Qual a identidade da saúde, atualmente?
Dengue, devastando populações inteiras em diversos municípios brasileiros!
Unidades de saúde,  sobrecarregadas, com demanda muito maior que o serviço, geram pacientes insatisfeitos, profissionais de saúde frustrados de não poderem realizar seu melhor, naquilo para que foram treinados! Perdas desnecessárias, tragédias anunciadas, previstas, porem não evitadas!
Corrupção na compra de medicamentos, como a que gerou a prisão de 60 pessoas, em todo Brasil, esta semana passada, pela Policia Federal! Infelizmente fatos recorrentes! Corrupção nas obras, construções, contratos...!
Enriquecimentos súbitos!!
Paradoxalmente faltam todos os tipos de medicamentos e atendimentos a população, principalmente as mais carentes!
Unidades sem conclusão, obras superfaturadas, compras idem, médicos em penúria, sem esperança! Desmotivados sem identidade!
Faltam fios de sutura, gaze, antissépticos, o básico, pessoal treinado é raridade, não se investe em reciclagem!
Como na educação e na previdência, na saúde o governo se utiliza e intervém na relação liberal, tornando a saúde suplementar uma válvula de escape para sua incompetência de prover saúde de qualidade para toda população!
O Ministério Publico, insiste em pautar e a intimidar médicos prestadores de serviços a planos de saúde e/ou cooperativas sofrivelmente geridos, a se submeterem a condições infames de trabalho e  remuneração, é quase um gesso as aspirações pertinentes da classe!
Não tenho noticias de um promotor, constranger a um colega seu a realizar uma defesa, com honorários pré-fixados em vinte ou trinta reais! Adoram ditar cátedra, mas o deles é bem mais alto! Penso que poderiam usar desta intensidade contra crimes contra os cofres públicos, como mensalão, aloprados etc. estes tão vagarosos...!
Aviltamento é a palavra, contra a classe medica! Nada tenho contra os bons cabelereiros ou pedólogos, e se a eles pagamos algo em torno de R$ 40 a R$50,00 todas as vezes que vamos, porque ao medico, admitimos pagar R$20 a R$30, e com direito a retorno?
Reflitam! Comparem! Puro descaso e aviltamento com um profissional tão importante a sua vida!
Os planos de saúde, que submetem pecuniariamente seus prestadores, infringindo-lhes glosas, atrasos e finalmente a proventos irrisórios, para arcar com responsabilidade hercúlea, porque trabalham, no famoso modelo de pirâmide, já sobrecarregados, vendem mais planos novos  para financiar os antigos! Só que os novos ficam antigos e a bola de neve só faz crescer!
Gradativamente deixam de ser a principal fonte de renda do medico, ele precisa comer, vestir, pagar contas, secundariza os planos,  pacientes ficam insatisfeitos, médicos na linha de frente levando a culpa! Crise de relação entre o motivo de ser do medico, e ele! Frustração desmotivação, mais perda de identidade!
Como sair desta cilada?
Tenho algumas sugestões!
Primeiro a população tem que optar, que saúde vai querer, pois da forma que vai só tende a piorar,  este modelo é por si só falido, inexeqüível, agonizante!  Passa por combater a corrupção e exigir do poder publico, uma saúde digna como manda a nossa Constituição! Destinação adequada e supervisionada de recursos, que existem, mas são “redirecionados”!
Penso que aos médicos cabe exigir as  condições plenas de trabalho de forma integral, tanto no sentido material, físico, de segurança e de honorários, nunca aceitando algo  parcial ou prometido para daqui a algum tempo, não é negociável! Condição de trabalho é pré-condição, para se aceitar qualquer missão! Inserir o medico em uma política de saúde, que beneficie e atenda realmente a população necessitada!
Na esfera da saúde complementar. rever os contratos com planos de saúde retirando destes o ato médico, consulta, que seria cobrado caso a caso de acordo com as leis de mercado! Profissionais de Medicina do Trabalho, por exemplo, podem cobrar o ato entre R$15,00 e R$20,00  e profissionais mais raros e especializados, do Rio de Janeiro e São Paulo percebem entre R$1000,00 e R$1500,00!!! Alias como em qualquer relação profissional saudável!
Mas atenção qualquer que seja o valor proposto ao ato medico, lembrar que incide aproximadamente 30% de imposto que obviamente, retorna para você em forma de segurança, educação, saúde, serviços, e previdência de altíssima qualidade! Será?
Planos de saúde, ficariam responsáveis para suprirem internações, procedimentos, exames, mas o ato medico, voltaria a ser serviço a vista! Gerido pelas leis de mercado, meritocracia aplicada!
Finalmente a mais importante medida, exigir da Anvisa, este amorfo órgão federal que  adora impor normas de forma pouco democrática, milite apenas uma norma: medicamento, qualquer que seja, somente pode ser vendido com apresentação e retenção da receita medica!
Medida que devolve ao profissional o poder de decidir o que o paciente vai usar, e por quanto tempo, gerando a necessidade do ato médico, reservando a ele e só a ele, o mercado prescritivo, sem a desonesta concorrência do balconista da farmácia!
Passa da hora do Conselho Regional e Federal de Medicina, Sindicato Medico, Associação Medica, Sociedades de Especialidades entre outras, alem do próprio Ministério Público, se posicionarem normatizando para devolver ao medico sua verdadeira identidade, a de PROFISSIONAL LIBERAL!  

JMS

sexta-feira, 22 de junho de 2012


Dr. João Mariano Sepulveda
Cárdio Geriatra
@no_formol
www.medicareclinica.com.br

Uma das principais queixas daqueles que se valem de uso dos estimulantes sexuais é a obrigatoriedade da previsibilidade da ocorrência do ato sexual, que faz perder a naturalidade, pensando nisto produzimos: 

Amor sem hora marcada

A disfunção erétil é uma realidade cada vez mais prevalente entre homens acima dos 40 anos e até mesmo para alguns bem mais jovens, que se deixam dominar por seus fantasmas, ansiedades, medos e inseguranças ou que não superam traumas a que são expostos!
A prevalência, 52% entre os 40 e os 70 anos, é bastante alta e nítida em homens e seus tipos são diversos, a primária, onde o individuo nunca conseguiu uma ereção, a total quando não se tem nenhuma ereção, ou a parcial quando ela é incompleta e insuficiente para levar a termo a penetração, a secundária, mais comum, onde o individuo normal passa a não conseguir mais a ereção satisfatória, e a situacional, onde consegue com de uma forma mas não consegue em outras, por exemplo quando esta iniciando uma nova relação!
Sintomas da DE vão desde a impossibilidade de manter a ereção em um a cada quatro relações, com aumento do tempo e de esforço e com menor rigidez ao se conseguir, até, redução das ereções espontâneas matinais, assim como uma certa afobação de conclusão ao se conseguir uma ereção incompleta.
As causas da DE em sua maioria são orgânicas, cerca de 90%, sendo 10% apenas de origem psicológicas.
A maior das causas orgânicas está ligada à redução vascular, já que a circulação peniana é mais fina e delicada do corpo, sendo muito suscetível a lesões obstrutivas vasculares, principalmente em hipertensos e diabéticos, e dislipidêmicos, pacientes com colesterol aumentados.
A depressão o fumo, álcool, drogas e fármacos também são nocivos à função erétil satisfatória. Diuréticos, beta- bloqueadores, simpatolíticos, sedativos, hipnóticos, tranqüilizantes e alguns antidepressivos são drogas licitas ligadas a DE. As ilícitas todas de alguma forma acabam levando ou agravando o problema.
Problemas prostáticos, e principalmente sua ressecção são causas constantes da DE.
As causas psicológicas, como ansiedade, estresse, culpas, assim como sobrecargas psíquicas e laborativas, crises conjugais, sociais, financeiras, são causas consistentes e auto sustentáveis, falho, evito, não falho, e assim se perpetua o não arriscar.
O diagnóstico se dá através da visita a um especialista, no caso um urologista, que vai submeter o individuo a uma detalhada coleta da história clinica e a partir dela demandar exames como o de próstata, o hormonal, avaliação do tecido esponjoso do penis, do fluxo sanguíneo por Eco-Dopler, rigidometria axial e radial, bioestesiometria que avalia as fibras nervosas. Exames simples indolores que permitirão determinar a lesão e o procedimento adequado para a recuperação!
Causa ou causas determinadas, pois podem ser mais de uma, parte-se para a proposta terapêutica, até 98% dos casos são tratáveis.
Desde a terapia de reposição hormonal masculina com uso de testosterona diária ou de deposito, passando pelas drogas de estimulação sexual, como a sindalafil, vardenafil,  tadalafil, culminado na instalação da prótese, fecho dramático, das tentativas terapêuticas.
 Associadas a dietas, atividades físicas e gerenciamento do estresse com apoio psicológico apropriado restauram, recuperam e até mesmo, melhoram a atividade de alguns que tinham ereções incompletas, ou parciais e as admitiam como normais até então!!
O uso recreativo dos estimulantes de ereção também é fato, quando mesmo os que não tem necessidade, por melhora em performance, se valem do artifício, uma prática preocupante, pois ocorrem em jovens que depois de baladas regadas a álcool e demais drogas ilícitas, usam um compensatório. Embora não existam trabalhos mostrando a associação de múltiplas drogas não deve ser saudável.
O álcool e o alimento só interfere na absorção do sindalafil, que deve ser utilizado com estomago vazio, os demais não tem essa restrição. 
Aproximadamente 80% dos casos se revertem com uso dos estimulantes sexuais, que vieram para sanar uma dificuldade masculina que anunciava o fim do mundo para os homens.
Por mais de uma década, esses produtos vem se mostrando eficazes e pertinentes, porem causando um fenômeno, que gera o título do texto, o inconveniente da expectativa do evento pós uso do estimulante.
Produz e reverberam as frustrações da ansiedade do ato antecipado, tornando-o premeditado, e quando por ventura não se concretizam, por distrações de uma parceira desinformada, ou enxaquecosa, fato muito comum, pois a maioria dos usuários em sua maioria não comunicam sua parceira o uso e suas pretensões, passando por estimulo natural, geram frustrações, desconfortos e desencanto do objetivo não alcançado.
A solução passa por dois pontos a abertura com a parceira no sentido de admitir o uso ou programar o evento, fato rejeitado pela quase totalidade dos usuários, ou a utilização das novas apresentações,de vardenafil  sub lingual que dá uma resposta em tempo reduzido, agindo enquanto passam as preliminares ou de doses menores (5mg), do tadalafil  de uso diário,que mantém o usuário ativo para o momento em que se conflagrar  o tão ansiado momento de amor.


JMS

sexta-feira, 15 de junho de 2012

Dr. João Mariano Sepúlveda
Cárdio Geriatra
@no_formol


Sempre na moda o tema de hoje trata de alguns alimentos que podem fazer a diferença em nosso dia a dia, funcionando com protetores celulares e ampliando nossa expectativa de vida.

Alimentos antioxidantes


Desde os primórdios dos tempos se prega: “você é o que você come” e eu acrescentaria, que também é o que deixa de comer, e as associações alimentares que você faz!
O consumo de chás e do cafés, sejam eles gourmet, arábico, colombianos, ou chás verde, branco, mate ou chimarrão, com seus polifenóis, aromáticos ou não,  geram através de seu consumo uma ampla proteção por antioxidantes celulares, que ativam o sistema circulatório, estimulam o imunológico, refletem na memória e podem reduzir a incidência de diabetes e hipertensão!
Trabalhos recentes no ultimo Congresso Mundial de Diabetes em Dubai, demonstraram que o consumo regular de três a quatro xícaras de café ao dia reduzem em até 8% o desenvolvimento da doença. Reduz em até 20% a incidência de depressão em usuários regulares!
O uso de chás, além de estímulos similares ao do café, relaxa devido ao ritual e promove verdadeira higienização no tubo digestivo limpando as vilosidades, dobras de nosso sistema digestório.
Uma observação aqui sobre o consumo de líquidos junto as refeições, grandes volumes devem ser evitados, porem, quando necessário, evitar os muito gelados e preferir os que estejam a temperatura do corpo, entre 35 a 40º Celsius, para saber porque, jogue um pouco de óleo na pia de sua cozinha, e sobre ele deite água gelada, e depois, água morna e veja o que ocorre com óleo!! A água gelada coagula o alimento, dificultando sua digestão, e absorção!
Lembre-se que por menor que seja a quantidade sempre há um pouco de gordura no bolo alimentar, logo, chás como o chimarrão gaúcho ou líquidos quentes, ajudam a digestão, assim como reduzem a toxidade de seu principal prato, que é o famoso churrasco!
Para a carne vermelha, uma redenção, ela por si não é carcinogênica, novos estudos mostram que depende do preparo sua toxidade celular. Torna-se carcinogênica, quando exposta ao calor excessivo, e a fumaça, como nos churrascos, defumados e embutidos, no qual sofrem transformações químicas pela fumaça, e pelo calor.
Pesquisas recentes descobriram uma incidência acima da media de cânceres de pulmão em uma população especifica na China! Cerca de 17% dos cozinheiros chineses, fumantes ou não, desenvolveram este tipo de patologia, intrigados, sanitaristas compararam com os mesmos profissionais de dois países, e viram que estes números caiam para patamares da população geral.
Aprofundando a pesquisa notaram que cozinheiros franceses e turcos usavam quase os mesmos utensílios e que a grande diferença era a panela Wok, muito comum na China, que por seu formato gera até 350º Celsius de calor enquanto as convencionais não ultrapassam os 110º Celsius, esta fumaça, gerada no cozimento do alimento, aspirada, é devastadora, agindo como vetor de uma verdadeira epidemia!
A utilização de mascaras, tem sido recomendada como meio preventivo, restando saber, se o alimento exposto a tal graduação não seria também tóxico!
Na berlinda por sua atividade carcinogênica o atum, o espadarte, e pasmem, o salmão que devido a sua cadeia alimentar consomem uma quantidade excessiva de Mercúrio, que se aloja em nossas células, promovendo lesões em seu DNA, e facilitando a oncogênese, processo precursor da formação dos mais variados cânceres. Portanto comedimento também com os queridinhos das dietas! Prefira a pescada e a sardinha.
Relativo à alimentação funcional seguem os estudos sobre o consumo do chocolate amargo, cacau acima de 70%, ou a própria manteiga de cacau com desfechos bastante promissores, sobre as doenças cardiovasculares, diabetes, e emocionais devido sua ação serotoninérgicas, alem da melhoria da fração boa do colesterol, o HDL. 
Similares os estudos sobre o consumo de vinhos, e outras bebidas alcoólicas têm demonstrado e mantido o estímulo de seu consumo moderado!
Agentes antioxidantes potentes as berries, ou frutas vermelhas, nunca estiveram tão em voga em dietas preventivas, ricas em fibras, carotenoides, vitamina C, oligoelementos, e vitaminas do complexo B as amoras, cerejas, morangos, framboesas, groselha, mirtilo, o cramberry e as Gojyberries chinesas, entre outras, são verdadeiros restauradores mitocondriais celulares desintoxicando os motores celulares e permitido que mantenha integro sua produção energética!
O cramberry já possui inclusive uma serie de estudos vinculando-o a nefroproteção e nefro-reparação! O mirtilo rico em zeoxantina é oftalmo- protetor.
As anticianinas, os flavonoides, e o acido elágico são os principais princípios ativos encontrados nas berries, este ultimo, tem propriedades antibacterianas, estando relacionado com a redução da incidência do Helicobacter Pylori, bactéria gástrica, em consumidores contumazes destas frutas.
Seu grande problema além de sua raridade devido ao clima, e seu alto custo, é a contaminação com os defensivos agrícolas, por sua fragilidade a pragas.
A priorização do cultivo natural, próximo e principalmente orgânico se apresenta como potencial solução, sua massificação, com consequente redução de custos é questão estratégia alimentar, não é mais o comer, e sim o que comer!      
Finalmente a estrela emergente da alimentação funcional, a romã, fruta discreta e muito mais lembrada para simpatias de finais de ano, tem-se mostrado uma potencia em termos de proteção celular e produção antioxidante, devido principalmente aos ácidos  gálico, o elágico e o protocatequinico, com provável  ação anticarcinogênica, principalmente de próstata e intestino, e reparadora celular de endotélio, cardio protetora, de todos os alimentos funcionais parece hoje o mais promissor.
Portanto não é só o que come, é como se come e de preferência, pouco, sem sal e sem açúcar!

JMS

sexta-feira, 8 de junho de 2012

João Mariano Sepúlveda
Cardiogeriatra
@no_formol


Redigi o texto a seguir, como um balizador, por ocasião do anuncio da formação do Ministério do Governo vigente à época, no qual ainda faz parte, o Ministro da Previdência um potiguar ilustre, e com muita alegria reconheço que respondeu com sobras nossas expectativas, que siga assim é nosso desejo!

Previdência
Oportunidade Histórica
Raramente manifesto opiniões a respeito de temas que fujam do idoso, geriatria, cardiologia, ou temas correlatos. Hoje tomarei a liberdade de comentar sobre a chance que se apresenta ao nosso estado, de ser artífice de uma das maiores mudanças na história moderna de nosso pais! A reforma previdenciária. Na partilha dos Ministérios da nova administração federal, coube a um potiguar, o privilégio de gerir a Previdência, estratégico órgão na relação com Geriatria e a Gerontologia!
Na elaboração deste artigo declaro não haver nenhum conflito de interesses, ou motivação política!
Atualmente nenhuma noticia é tão recorrente quanto o déficit previdenciário, diz-se que embora arrecade muito, tem muitos dependentes, gasta muito, e que não suportará por muito mais tempo essa equação! Será?
Orçamento vultuoso com gestão adequada, investimento criativo, buscando agir na essência do termo previdência, com certeza será igual a prosperidade com ampliação da base de beneficiários! Como o orçamento é  sempre apertado, os investimentos são sempre tímidos e receosos, e levam ao ciclo vicioso, não tenho, não invisto, logo, continuo, sem ter!
Recentes trabalhos de prospecção de recursos, mostram  que somente com a inclusão da metade dos trabalhadores/empresas informais como contribuintes já traria a uma situação mais confortável para o órgão! A mobilização de passivos, como a venda de milhares de imóveis arrestados, que se deterioram cronificando um prejuízo latente, também viabilizariam recursos novos!
Previdência refere-se a prever e prover os momentos de dificuldades no ocaso da vida das pessoas, mas refere-se também ao segmento preventivo fazendo da saúde, e das condições de salubridade, patrimônio patréo, antecipar-se a doença, e aos estados prévios ao adoecimento talvez seja, tão importante quanto o tratamento, e a recuperação do estado de saúde! Lembrar, porem que não podem ser excludentes!
O desenvolvimento e a implementação de programas preventivos, que busquem a preservação e manutenção do estado de saúde física e mental e laborativa dos cidadãos desde a mais tenra idade. Levantamento de custos do segurado saudável/ doente! Sistematização  da utilização  da estrutura fiscal e tributaria, da Receita Federal, para fiscalização e monitorização, assim como a sua modernização, podem levar a significativa redução deste tão propalado déficit!
Expectativas em áreas afins, como o desenvolvimento da utilidade social, como meta de manutenção do idoso ativo até uma idade mais tardia, tornando-o depositário e retentor, de conhecimento e da memória, de suas comunidades, bairros, cidade...
A implantação da aposentadoria progressiva escalonada, na qual, se possibilita ao geronte se adaptar a aposentadoria, assim como, as empresas de prescindir de sua experiência!
Possibilidades de criação de “cidades dos idosos”, adaptar locais previamente preparados,  e vocacionados para receber, acolher, assistir os mais velhos, onde se adaptem casas, ruas, bairros, acessibilidade, serviços centralizados, centros de convivência e recreação, saúde,  apoiados e financiados e subsidiados  pelo poder publico, e executado possivelmente pela iniciativa privada, com objetivos claros de redução de custos, otimização de benefícios levando a reprodução e a sistematização de métodos!
Enfim espero que a lucidez permeie a presença de nosso ex-governador, a frente deste novo desafio em sua carreira, e que Deus ilumine suas escolhas!
Algumas pessoas nascem predestinadas e conseguem adicionar a isso a competência, e o carisma, e estão no lugar certo, na hora certa! Não por acaso! Tenho a firme convicção de que é o caso do atual Ministro da Previdência, e embora nossa presidente, já tenha afirmado que suas prioridades serão as reformas política e tributária, nada impede que nosso representante , à surpreenda e presenteie nosso pais, com  uma senhora reestruturação de nossa falida (?) previdência, que pode firmar nosso Estado como modificador de um dos mais complexos problemas nacionais! 
As primeiras reformas já foram desencadeadas, esperamos que outras venham!
JMS

sexta-feira, 1 de junho de 2012


João Mariano Sepúlveda
Cardiogeriatra
www.medicareclinica.com.br
@no_formol

Texto publicado por ocasião da final da Copa do mundo de 2010, vencida pela Espanha!!!
   

A Copa também envelhece


Esta senhora completa este ano oitenta anos, e motiva como poucos a quem busca assisti-la, ou entendê-la, já foi disputada por 13, 15, 16,  e hoje por 24 ensandecidos pretendentes, que envolvem suas populações, governos, jovens, velhos, os que gostam ou não de futebol, não importa, ela sacode, envolve, forma heróis e elege vilões numa velocidade tão vertiginosa que se piscarmos não vamos nem notar o que houve!
Sim, esta senhora também envelhece e dependendo de seus comandantes, parece muito mais velha e decrépita do que é, pois corrompe, prejudica trás falsas expectativas, e deixa de ser um jogo praticado por seleções nacionais, para se tornar uma obsessão de torcidas, técnicos, dirigentes, que possam ter a chave da vitória,  a certeza e obrigação de ganhar, tirando a graça de concorrer, competir, jogar futebol!
Jogadores aéreos, técnicos mau educados e extremamente arrogantes, dirigentes ausentes e omissos, como por sinal, é modelo de alguns políticos, tanto no Brasil quanto em outras terras! Todos aliás ganhando cifras astronômicas e totalmente descompromissados, com o quer que seja relativo ao interesse da platéia. Massa, que prestigia, assiste e paga aos espetáculos e recebem draconianas pantomimas, sem o menor pudor frente ao comodismo vassalo de alguns!
Deprimente ver jovens técnicos, como o de nossa seleção, em surtos dominadores de manifestação de mau humor, arrogância, e geniosidade desnecessária, em detrimento de lampejos de genialidade esperada, que levaria a obtenção de um time coeso, que se capacitaria a competir com maiores chances de se chegar sequer perto do sucesso! Vitória ou derrota são insignificantes detalhes, quando se percebe que foi feito o possível, dentro de um consenso e com respeito aos principais interessados!
Nosso jovem e inexperiente técnico, preferiu ignorar o clamor popular, para levar os jovens meninos do time do Santos, que estavam em um momento mágico, jogando com a leveza e beleza do bom futebol brasileiro e levou um monte de jogadores medíocres, como ele mesmo sempre fora! Não que sejam desprezíveis os medianos, não, eles são apenas medianos, incapazes de surpreender,  para baixo ou para cima! Um grande time é feito em sua maioria com um grupo de medíocres, recheado por exepcionalidades, capazes de em um único lance modificarem os rumos de uma partida, encantar ou reagirem num momento de desvantagem!
Mas como é normal todos aqueles que são melhor dotados, questionam, incomodam, reagem, e como ficou convencionado que na Copa anterior tudo, mas tudo mesmo foi feito errado, logo, disciplina, muita disciplina... No final a ruptura com os métodos passados, mostraram-se, tão iguais que nos levaram a mesma colocação, porem sem a liberdade que nosso futebol e nosso povo merece!
Muito semelhante as administrações publicas, quando se sucedem em oposição, desconsideram tudo o que já foi feito, como se nada houvesse que se aproveitasse!?!
Penso que o bom senso em aproveitar a parte certa da escrita, corrigindo-se apenas, as palavras erradas, e ajustando-se a concordância do texto!
O que tem a Copa em um texto de geriatria, é que nós que, tentamos fazer o tempo de nossos pacientes render, suprindo seus anseios, e tentando mostrar que sempre dá para se fazer tudo desde que com emoção! Que emoção levaremos destes quatro anos de expectativa?
O que digo para meus idosos que dificilmente alcançarão a outra Copa do Mundo, que perderam a chance de ver seu time disputar mais um título mundial, mercê da obstinação teimosa de um único cidadão que se apossou de um patrimônio público, e agora sai à francesa como se não tivesse nada com isto! Assim é fácil!
Onde fica a responsabilidade, o compromisso e a beleza do futebol brasileiro! Destituído, desiludidos, sem os passes do Ganso, os dribles do Ronaldinho, e os gols de Neymar? Ao menos nos divertiríamos e não estaríamos neste vácuo de tentar sermos o que não somos!
A Copa acaba hoje, e amanhã começa o sonho por 2014, no Brasil, espero que se restaure o respeito que nosso publico merece!
A Copa é octagenária mas ainda tem a jovialidade de só se deixar conquistar por quem ousa, quem evita a prepotência, a arrogância e a mediocridade, por quem tenta ser excepcional! Assim como na vida!
Que vença o que der maior espetáculo para o publico se encantar!

JMS